Login for students

Login for employees

Publication detail

Benigní stenózy hypopharyngu po totální laryngektomii a možnosti využití stentu.
Authors: Bártová Iva | Mejzlík Jan | Vyhnálek Petr
Year: 2008
Type of publication: článek ve sborníku
Name of source: Sborník: XII. kongres mladých otorinolaryngologů
Publisher name: Česká společnost otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku ČLS JEP
Place: Brno
Page from-to: 15
Titles:
Language Name Abstract Keywords
cze Benigní stenózy hypopharyngu po totální laryngektomii a možnosti využití stentu. Stenózy hypofaryngu u pacientů po totální laryngektomii jsou velmi nepříjemnou a kvalitu života snižující skutečností. Riziko rozvoje pooperačního zajizvení s následným vznikem těžké dysfagie až afagie umocňuje léčebně použitá aktinoterapie, hojení per secundam nebo opakované chirurgické výkony. Nejčastějším místem vzniku jizevnatých nenádorových stenóz je oblast dolní části hypofaryngu. Stenózy vznikají obvykle několik měsíců po dokončení aktinoterapie. Nejedná se o častou komplikaci, dle literárních údajů jsou postižena asi 2 % pacientů. Sdělení se bude zabývat možnostmi diagnostiky stenózy hypopfaryngu a případného ovlivnění. V diagnostickoterapeutickém schématu využíváme anamnézy, klinického vyšetření, radiodiagnostických metod, endoskopie rigidními nástroji nebo ve spolupráci s gastroenterology flexibilní endoskopické metody. Ze souboru 52 nemocných po totální laryngektomii v letech 2003-2007 se nenádorová klinicky významná stenóza vyžadující léčebné ovlivnění rozvinula u 3 pacientů. U jednoho pacienta byly prováděny opakované dilatace pomocí bužií s dobrým efektem. U dvou pacientů byl zaveden PEG a po neúspěšných pokusech o ovlivnění stenosy pomocí dilatací bužiemi a balony rozhodnuto o zavedení stentu (samoexpandibilní potahovaný S-Nitinol Stent ? polyethylenová vložka, kovový povrch 150x18mm) ? dle literárních údajů používaný pro benigní stenózy v oblasti hypopharyngu. První pacient v r. 2003 podstoupil parciální laryngektomii, následně pro perzistenci tumoru byl léčen aktinoterapií, kterou si sám zvolil a pro i nadále trvající persistenci tumoru byla provedena totální laryngektomie s radikální blokovou krční disekcí vlevo. Následovalo sekundární hojení rány s rozvojem hypofaryngokutánní píštěle, opakovanou plastikou píštěle muskulokutánním pektorálním lalokem, dlouhodobým zavedením NG sondy. Stenóza se objevuje za 4 měsíce po dohojení píštěle, v mezidobí pacient bez výraznějších obtíží přijímal měkkou a tekutou stravu, byly provedeny opakované dilata
eng Benign hypopharyngeal stenosis after total laryngectomy, and possibilities of stent use The Authors Rifer 3 Cases of Benign Hypopharyngeal Stenosis Afrer the Total Laryngectomy. The Rigid Stents Were Used Without Benifit to the Tatient. The Authors do Not Recomend to Place the RIgit Stents Into the Hypopharyng After Total Laryngectomy. Benign;Stents;Hypopharyng.

Departments

Clinics

Map

en.mapy.cz

Services

Popular Links

© 2023 University of Pardubice, Studentská 95, 532 10 Pardubice 2
Phone: +420 466 036 111, 466 036 112, 466 036 113
Webmaster, RSS
Data box ID: f5vj9hu
Accessibility Statement
CC BY-NC-ND 4.0Creative CommonsAttributionNonCommercialNoDerivatives