Publikace detail

Flexibilní endoskopické vyšetření polykání (FEES)

Autoři: Černý Michal | Bártová Iva

Rok: 2008

Druh publikace: článek ve sborníku

Název zdroje: Program Sborník abstrakt XII. kongres mladých otorinolaryngologů

Název nakladatele: Česká společnost otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku ČLS JEP, Sekce mladých otorinolaryngologů

Místo vydání: Brno

Strana od-do: 12-13

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Flexibilní endoskopické vyšetření polykání (FEES)	Flexibilní endoskopické vyšetření polykání (FEES = Flexible Endoscopic Evaluation of Swallowing) je alternativní metodou ke známé avšak zdaleka ne jednoduše dostupné metodě dynamické videofluoroskopie, při níž je pacient snímkován na film při polykání kontrastní látky. Výhodou videofluoroskopie je kontinuální záchyt celého polykacího aktu, nevýhodou však je významná radiační zátěž pacienta. Metoda FEES spočívá v zavedení tenkého fibroskopu přes nosní dutinu do nosohltanu na úroveň měkkého patra a pozorování koordinace pohybu hltanu a hrtanu, pasáže sousta hltanem do jícnu, správné funkce uzávěru glotis a případné aspirace či refluxu bolusu. Celé endoskopické vyšetření je zaznamenáváno do počítače k následnému vyhodnocení. Vyšetření může být doplněno testováním reaktivity hrtanu (Sensory Testing) a vybavení laryngeálního addukčního reflexu (LAR). Provádí se aplikací krátkého vzduchového pulsu o různé intenzitě na oblast arytenoidního hrbolu a sleduje se uzávěr hlasivek. Není-li laryngeální addukční reflex výbavný, nemá být vlastní FEES vyšetření prováděno, aby nedošlo k aspiraci. Při vyšetřování v naší poradně používáme flexibilní laryngoskop, videokameru, xenonový zdroj světla, vyšetření je zaznamenáváno přes grafickou grabovací kartu do počítače. Pacient postupně polyká tekutinu (čaj), řídkou stravu (přesnídávka, kaše) a tužší sousta (dětské piškoty). Potraviny obarvujeme potravinářskými barvivy. K vyšetření pacientů s poruchou motility hltanu a hrtanu zveme logopeda. Ten podle aktuálního nálezu polohuje pacienta tak, aby docházelo k co nejsnadnější pasáži bolusu do jícnu, nebo aby se minimalizovala případná aspirace. Jeho přítomnost je také nezbytná pro následnou správnou rehabilitaci poruchy polykání. FEES je metoda nezatěžující pacienta radiací, umožňuje časté opakované vyšetření, vizuální kontrolu pasáže bolusu hltanem, optickou verifikaci penetrace hrtanu a aspirace potravy. Pro spolehlivé výsledky vyžaduje kvalitní přístrojové vybavení, znalost fyziologi	FEES;Poruchy;Polykání;Dysfagie
eng	Flexible endoscopic evaluation of swallowing (FEES)	Flexible endoscopic evaluation of swallowing is an alternative method to videofluoroscopy. Allows to assess oral transport and pharyngeal phase of swallowing. Verifies pooling of bolus, laryngeal penetration and/or aspiration of food, extraoesophageal reflux. In cooperation with speech and language pathologist the method allows therapeutical manoeuvres and exercising.	FEES;Dysphagia;

Vyhledávání

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte