Přejít k hlavnímu obsahu

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Prevence kontrastem indukované nefropatie ve starší populaci s chronickým onemocněním ledvin
Autoři: Matějka Jan | Varvařovský Ivo | Vojtíšek Petr | Herman Aleš | Rozsíval Vladimír | Kvasnička Jiří
Rok: 2008
Druh publikace: článek v odborném periodiku
Název zdroje: Intervenční a akutní kardiologie
Název nakladatele: SOLEN, s. r. o.
Místo vydání: Olomouc
Strana od-do: 50-53
Tituly:
Jazyk Název Abstrakt Klíčová slova
cze Prevence kontrastem indukované nefropatie ve starší populaci s chronickým onemocněním ledvin Účel studie: Ověřit účinnost teofylinu v prevenci kontrastem indukované nefropatie (CIN) v adekvátně hydratované populaci. Metody: Randomizovaná, dvojitě slepá, placebem kontrolovaná studie. Bylo zařazeno 56 pacientů podstupujících koronarografii a/nebo perkutánní koronární intervenci (PCI), 31 do teofylinové větve (200 mg i. v. před výkonem) a 25 do placebové větve. Primárním sledovaným ukazatelem byl vzestup sérového kreatininu mezi počátkem studie a jejím ukončením 48 hodin po koronarografii. Jako kontrast byl použit izoosmolární iodixanol. Výsledky: Demografická data placebové i teofylinové skupiny jsou podobná: odhadovaná glomerulární filtrace (33 ? 10 vs. 33 ? 10 ml/min/1,73m2; p = 0,87), diabetes mellitus (80 % vs. 71 %; p = 0. 44), spotřeba kontrastní látky (94 ? 35 vs. 95 ? 38 ml; p = 0,89). Sérový kreatinin významně nevzrostl 48 hodin po koronarografii a/nebo PCI (180 ? 45 vs. 184 ? 53 μmol/l; p = 0,67). Nebyl také výrazný rozdíl v jeho hladině mezi oběma léčebnými skupinami ani na počátku (182 ? 52 vs. 179 ? 40 μmol/l; p = 0,62), ani při ukončení studie (182 ? 60 vs. 186 ? 47 μmol/l; p = 0,79). CIN se vyskytla u 5,4 % pacientů. Závěry: Při důsledné parenterální hydrataci a použití minimálního nutného množství kontrastní látky bylo dosaženo nízké incidence CIN. Preventivní efekt teofylinu nebyl v našem souboru pozorován. kontrastní látky;chronická renální insuficience;angioplastika;koronarografie;theofylin
eng Contrast-induced nephropathy prevention in elderly patients with chronic kidney disease Purpose of the trial: To test effectiveness of theophylline in contrast-induced nephropathy (CIN) prevention in well hydrated population. Methods: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. 56 patients undergoing coronary angiography (CAG) and/or percutaneous coronary intervention (PCI) were enrolled, 31 to theophylline group (200 mg IV before procedure) and 25 to placebo group. The primary endpoint was increase in serum creatinine from baseline to study termination 48 hours after CAG. Iso-osmolar contrast iodixanol was used. Results: Demographics are similar in both placebo and theophylline groups: estimated glomerular filtration rate (33 ? 10 vs. 33 ? 10 ml/min/1.73m2; p = 0.87), diabetes mellitus (80 % vs. 71 %; p = 0.44), amount of contrast used (94 ? 35 vs. 95 ? 38 ml; p = 0.89). Serum creatinine did not increase 48 hours after CAG and/or PCI (180 ? 45 vs. 184 ? 53 μmol/l; p = 0.67). There was no difference between two treatment groups neither at baseline (182 ? 52 vs. 179 ? 40 μmol/l; p = 0.62) nor at study termination (182 ? 60 vs. 186 ? 47 μmol/l; p = 0.79). CIN occurred in 5.4 % patients. Conclusions: Low CIN incidence was achieved using parenteral hydratation and minimum necessary amount of contrast. Prophylactic effect of theophylline was not observed. Contrast Media;Chronic Kidney Disease;Angioplasty;Coronary Angiography;Theophylline