Publikace detail

Komplikace chirurgické a punkčí dilatační tracheostomie - jsou obě metody stejně bezpečné?

Autoři: Matoušek Pavel | Pokorný Karel | Mejzlík Jan | a spol.

Rok: 2004

Druh publikace: článek v odborném periodiku

Název zdroje: Anesteziologie a intenzivní medicína

Strana od-do: 294-298

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Komplikace chirurgické a punkčí dilatační tracheostomie - jsou obě metody stejně bezpečné?	Cíl studie: Porovnání výskytu komplikací punkční dilatační a chirurgické tracheostomie. Typ studie: Retrospektivní observační studie. Název a sídlo pracoviště: Oddělení otorinolaryngologie Nemocnice ve Frýdku-Místku, Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Krajské nemocnice Pardubice, Oddělení anesteziologie a resuscitace Krajské nemocnice Pardubice, Oddělení anesteziologie a resuscitace Nemocnice ve Frýdku-Místku. Materiál a metoda: Retrospektivní hodnocení souboru pacientů, u kterých byly v letech 1998?2002 zajištěny dýchací cesty tracheostomií. Chirurgické tracheostomie (ST) byly prováděny z příčného, vertikálního či U řezu, s přerušením istmu štítné žlázy nebo bez něj. Punkční dilatační tracheostomie (PDT) byla prováděna technikou podle Griggse. Byl sledován výskyt časných a pozdních komplikací PDT a ST, u chirurgických tracheostomií to byl vztah komplikací k jednotlivým technikám a časování výkonu. Ke statistickému zpracování byl užit Fischerův přesný test na hladině významnosti α = 0,05. Výsledky: Bylo provedeno 561 ST a 106 PDT. Časné komplikace byly pozorovány u PDT v 11,3 %, u ST v 4,8 % (p < 0,05). Časné krvácení se vyskytovalo u PDT v 8,5 %, u ST v 1,6 % (p < 0,05). U pacientů s vyšitím trachey ke kůži byly pozdní komplikace pozorovány v 18 %, u pacientů bez vyšití v 6,1 % (p < 0,05). Při přerušení isthmu štítné žlázy nastaly pozdní komplikace v 11,1 %, bez přerušení to bylo v 5 % (p<0,05). Závěr: PDT je zatížena vyšším počtem časných komplikací a častějším výskytem časného krvácení než ST. Vyšší počet pozdních komplikací ST byl pozorován při vyšití mukokutánní anastomózy a při přerušení isthmu štítné žlázy.	punkční tracheostomie, chirurgická tracheostomie, komplikace
eng	Complications of the Percutaneous Dilatational Tracheostomy and Surgical Tracheostomy. Are Both Methods Equally Safe?	Objective: Comparison of complications of percutaneous (PDT) and surgical tracheostomies (ST). Design: Retrospective study. Setting: Department of ENT and Department of Anaesthesiology and Intesive Care, Hospital Frýdek-Místek, Department of ENT and Department of Anaesthesiology and Intensive Care, Hospital Pardubice. Material and Method: Retrospective study of patients, who underwent tracheostomy in hospitals Frýdek-Místek and Pardubice from 1998 to 2002 was conducted. The incidence of early and late complications of PDT and ST was observed. The relation of complications and techniques and also between complications and timing of ST was observed. The results were analysed by the Fisher exact test (α = 0.05). Results: 561 ST and 106 PDT were performed. Early complications were observed in 11.3% in the PDT group and 4.8% in the ST group (P < 0.05). Early bleeding was found if 8.5% if the PDT group and in 1.6% in the ST group (P < 0.05). Late complications after performing of the mucocutaneus anastomosis were observed in 18% and in 6.1% of ST without anastomosis (P < 0.05). Late complications were found in 11.1% after division of thyroid isthmus and in 5% without it (P < 0.05). Conclusion: PDT was associated with a higher rate of early complications and a higher rate of early bleeding than ST. A higher rate of late complications of ST was observed after division of the thyroid isthmus and after performing of the mucocutaneous anastomosis.	Surgical Tracheostomy, Percutaneous Dilatational Tracheostomy, Complication

Search

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte