Publikace detail

Doktoři = upíři?

Autoři: Grofová Zuzana

Rok: 2007

Druh publikace: článek ve sborníku

Název zdroje: Vnitřní prostředí a intenzívní metabolická péče

Název nakladatele: Nucleus HK

Místo vydání: Hradec Králové

Strana od-do: 43

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Doktoři = upíři?	Pohled klinika, laboratoře a sestry jednotky intenzívní péče na krevní odběry. Zvolily jsme konkrétního pacienta a na jeho případu jsme spočítaly množství odebrané krve. Pacient neléčený diabetik II. typu s těžkou pankreatitidou na podkladě triglyceridové krize (TAG 195,6 mmol/l). Hospitalizován 115 dní (od 16.11. 2005 do 10.3. 2006), z toho 50 dní na interní a chirurgické JIP a ARO, zbytek na standardním oddělení interny a chirurgie. Během hospitalizace opakovaně odebírána krev na biochemické, hematologické i mikrobiologické vyšetření. K pokusu spočítat celkový odebraný objem krve nás vedly nedobré výsledky krevního obrazu před koncem hospitalizace a následné doporučené vyšetření plazmatického železa, které odhalilo příčinu. 14.2. 2006 bylo Fe 1,7 mmol/l. typ odběru 1 odběr počet odběrů celkem ml biochemické vyšetření 8 ml5 ml 4140 328200 glykémie 50 ml 60 3 Astrup 2 ml100 ml 7 8 14 1 krevní obraz 2 ml 71 142 křížová zkouška 6 ml 6 36 hemokultury 3x10 ml 29 870 odtah z kanyly před odběrem 10 ml 2 ml 6 ml 18 551 180 10306 ztráty při kanylaci 20 ml 3 60 celkem 2150 V tabulce je přehled odběrů a množství krve na jeden odběr dle zvyků pracoviště, na kterém se pacient právě nacházel. Bylo provedeno 81 odběrů na biochemické vyšetření, 60 na glykémii, 15 na acidobazickou rovnováhu, 71 na krevní obraz, 6 na křížovou zkoušku, 29 na hemokulturu. Dále je nutno započítat krev odtaženou před vlastním odběrem (z centrálního katetru okolo 6-10 ml, z arterie po 2 ml). Na chirurgii byl zaváděn centrální žilní katetr 2x, na interně 1x. Ztrátu krve při 1 kanylaci odhadujeme na 20 ml (60 ml). Pacient byl též na parenterální výživě, současně s vakem kapal inzulin v dávkovači. Glykémie se kontrolují glukometrem po 3 hodinách (8x denně). Zde nejsou množství krve tak významná: 136 ml/den, 952 ml/týden (přibližně 1 ml/týden). Celkové množství by se tak zvýšilo jen o několik mililitrů. Celkové množství odebrané krve je 2150 ml. Závěr: Pře	intenzívní péče;akutní pankreatitida;krevní odběry
eng	Doctors = vampires?	This is the case report about taking blood samples. The patient with an acute pancreatitis was hospitalised 115 days in the regional hospital, mainly on ICUs. At the end of his stay his blood sample results were very poor. We started to calculate how much blood was taken from this patient during his stay in the hospital. The total amount of the blood for laboratory testing was 2150 ml which is not neglectable.	Bod Samples;Laboratory Tests; Acute pancreatitis

Vyhledávání

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte