Publikace detail

Naše zkušenosti s chirurgickou léčbou oboustranné obrny zvratného nervu.

Autoři: Pellant Arnošt | Chrobok Viktor | Praisler J | Šram František | Frič M

Rok: 2006

Druh publikace: článek ve sborníku

Název zdroje: Sborník přednášek 69. kongresu České společnosti otorinolaryngologie a chirurgie hlavy krku

Název nakladatele: Česká společnosti otorinolaryngologie a chirurgie hlavy krku

Místo vydání: Plzeň

Strana od-do: 34

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Naše zkušenosti s chirurgickou léčbou oboustranné obrny zvratného nervu.	Úvod Chirurgická léčba oboustranných obrn zvratného nervu zůstává stále otevřeným problémem. Materiál a metodika V letech 1998-2005 byla na ORL klinice Krajské nemocnice Pardubice provedena u 17 nemocných laterofixace hlasivky metodou publikovanou Ejnellem a spol.. Soubor se skládal ze 3 mužů a 14 žen s průměrným věkem 55 roků. Příčinou oboustranné parézy byla u 11 nemocných operace štítné žlázy, u 2 nemocných paréza nastala po viróze, u 2 nemocných se jednalo o idiopatickou obrnu neznámé etiologie a u 2 nemocných nebylo možné etiologii parézy z dokumentace přesně určit. Pět nemocných bylo kromě oboustranné obrny rekurentu současně léčeno pro bronchiální astma. K laterofixaci se dostavili čtyři nemocní již s provedenou tracheotomií. U jedné pacientky jsme museli provést tracheostomii na našem pracovišti ještě před laterofixací. U všech netracheostomovaných nemocných byla přítomna předoperačně inspirační dušnost, zvláště při nachlazení. Dva nemocní podstoupili na jiném pracovišti chordektomii laserem. Všichni nemocní souhlasili s výkonem i po ujištění, že operací dojde ke zhoršení hlasu. Výsledky U 13 operovaných nemocných došlo při hodnocení s delším časovým odstupem k výraznému subjektivnímu zlepšení dýchání, které umožňuje starším nemocným lehkou fyzickou práci (včetně prací na zahrádce atd.), dvěma mladším nemocným jízdu na kole a lyžování. Z tohoto počtu však byli 4 nemocní reoperováni ? dva s odstupem 4 a 6 dní po operaci pro uvolnění stehu, dva za 10 a 12 měsíců pro zúžení dýchací štěrbiny. Z pěti nemocných, u kterých byla před laterofixací provedena tracheostomie, byli tři dekanylováni ještě v průběhu pobytu na oddělení, jedna nemocná s odstupem 7 měsíců. Z těchto čtyř dekanylovaných nemocných byla s odstupem 5 měsíců retracheostomovaná jedna nemocná s progredujícím medulárním karcinomem štítné žlázy pro útlak průdušnice, nikoliv pro nedostatečné odtažení hlasivky. Jedna dekanylovaná nemocná trpící současně těžkým astmatem a polymorb
eng	Our Experiencies with the Surgical Treatment of the Bilateral Vocal Cord Paresis.	The authors refer about their experiences with the surgical treatment of the 17 patients with the bilateral vocal cord paresis.	Bilateral Vocal Cord Paresis;Surgical Treatment.

Search

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte