Publikace detail

Painful Lumbosacral Plexopathy: a case report

Autoři: Ehler Edvard | Vyšata Olřich | Včalák Radek | Pazdera Ladislav

Rok: 2015

Druh publikace: článek v odborném periodiku

Název zdroje: Medicine

Strana od-do: nestránkovano

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Bolestivá lumbosakrální plexopatie: kazuistika.	Nemocní často trpí poruchami lumbosakrálního plexu. Při neurologickém vyšetření je důležité zhodnotit rozsah paréz, distribuci poruch čití, výskyt bolesti a bloku páteře. Elektromyograficky je možné potvrdit axonální lézi a její tíži a rozsah, postižení kořenů (včetně dorzálních větví) a poruchy vedení v motorických a senzitivních vláknech.Následuje zobrazovací vyšetření, zejména vyšetření magnetickou rezonancí s podáním gadolinia. Vyšetření mozkomíšního moku má velký význam v diagnostice radikulopatií, neuroinfekcí a pro průkaz syntézy imunoglobulinů. Diferenciální diagnostika lumbosakrální plexopatie zahrnuje metabolické, onkologické, zánětlivé, ischemické a autoimunitní poruchy. Prezentována kazuistika 64-letého muže s rozvojem akutní bolestivé lumbosakrální plexopatie se specifickým EMG nálezem, na magnetické rezonanci přítomna porucha plexu ale již nikoliv kořenů. Bolestivá plexopatie se projevovala těžkou parézou v oblasti femorálního a obturatorového nervu, a postupnou remisí v průběhu 3 měsíců. Předpokládali jsme autoimunitní původ této bolestivé plexopatie. Popsali jsme neobvyklý případ nemocných s bolestivou lumbosakrální plexopatií, s EMG průkazem axonální léze, u kterého předpokládáme autoimunitní původ.	Bolestivá; lumbosakrální; plexopatie; kazuistika.
eng	Painful Lumbosacral Plexopathy: a case report	Patients frequently suffer from lumbosacral plexus disorder. When conducting a neurological examination, it is essential to assess the extent of muscle paresis, sensory disorder distribution, pain occurrence, and blocked spine. An electromyography (EMG) can confirm axonal lesions and their severity and extent, root affliction (including dorsal branches), and disorders of motor and sensory fiber conduction. Imaging examination, particularly gadolinium magnetic resonance imaging (MRI) examination, ensues. Cerebrospinal fluid examination is of diagnostic importance with radiculopathy, neuroinfections, and for evidence of immunoglobulin synthesis. Differential diagnostics of lumbosacral plexopathy (LSP) include metabolic, oncological, inflammatory, ischemic, and autoimmune disorders. In the presented case study, a 64-year-old man developed an acute onset of painful LSP with a specific EMG finding, MRI showing evidence of plexus affliction but not in the proximal part of the roots. Painful plexopathy presented itself with severe muscle paresis in the femoral nerve and the obturator nerve innervation areas, and gradual remission occurred after 3 months. Autoimmune origin of painful LSP is presumed. We describe a rare case of patient with painful lumbar plexopathy, with EMG findings of axonal type, we suppose of autoimmune etiology.	Painful; Lumbosacral; Plexopathy; case; report

Vyhledávání

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte