Přejít k hlavnímu obsahu

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Mikrobiální osídlení dolních dýchacích cest u pacientů na JIP
Autoři: Karešová Petra | Blanař Vít
Rok: 2019
Druh publikace: ostatní - přednáška nebo poster
Strana od-do: nestránkováno
Tituly:
Jazyk Název Abstrakt Klíčová slova
cze Mikrobiální osídlení dolních dýchacích cest u pacientů na JIP Úvod Umělá plicní ventilace (UPV) pomáhá pacientům překonat těžké zdravotní stavy a komplikace ale také s sebou jako invazivní metoda nese určitá rizika. Tato rizika představují infekce spojené se zdravotní péčí a ventilátorové pneumonie. Proto je důležité sledovat ošetřovatelskou péči o takovéto pacienty a hledat co nejlepší možné postupy a způsoby péče o dýchací cesty a pacienty celkově. Cíl Cílem výzkumu bylo zjistit, vyhodnotit a interpretovat souvislost mikrobiálního osídlení dýchacích cest intubovaného ventilovaného pacienta s ošetřovatelskou péčí a navrhnout zlepšení ošetřovatelské péče. Metodika Výzkum byl realizován od 1.1.2018 do 31.12.2018 na chirurgické JIP fakultní nemocnice. Zkoumaný vzorek tvořili ventilovaní pacienti, kteří měli dýchací cesty zajištěny endotracheální intubační kanylou. Samotný sběr dat byl prováděn retrospektivní metodou do předem připravených protokolů. Obsahem tohoto protokolu byl zdravotní stav pacienta a jeho medikace, ventilační parametry, ošetřovatelská péče, sputum, počet odsávání a také mikrobiologické výsledky. Hodnocení dat Výzkumný vzorek tvořil celkem 80 pacientů na umělé plicní ventilaci. Počet zastoupení činil 51 mužů a 29 žen s průměrným věkem 64 let. Traumatologických pacientů bylo 32 a 48 mělo diagnózu jinou. Urgentních intubací bylo provedeno 50 a menší počet (30) bylo intubací plánovaných. Průměrný počet odsávání je u ex – kuřáků 12,3 a u kuřáků 11,1. Nejčastější zastoupení z mikrobiologického vzorku měla Candida albicans (50), a Candida glabrata (16), z původců ventilátorových pneumonií to byla Klebsiella pneumonie (8), Enterococus faecium (8), Escherichia coli (7). Největší četnost odsávání tvořili pacienti se SAS 2 (hodnotící škála sedace a agitace). Závěr Bylo zjištěno, že kuřáci nebo ex kuřáci mají vliv na četnost odsávání. Nejčastějším problémem je zanesení infekce rozpojením ventilačního okruhu pro podání nebulizace. Infekce může také proniknout kolem obturační manžety. Je důležité pravidelně a správně odsáv Mikrobiální; osídlení; dolních; dýchacích; cest; pacientů; JIP