Přejít k hlavnímu obsahu

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

HODNOCENÍ TĚLESNÉ TEPLOTY U PACIENTŮ PODSTUPUJÍCÍCH OPERAČNÍ VÝKON STABILIZACEE PÁTEŘE
Autoři: Horáčková Markéta | Taliánová Magda
Rok: 2019
Druh publikace: ostatní - článek ve sborníku
Název zdroje: Nové trendy v ošetrovateľstve VI : zborník príspevkov z vedeckej konferencie s medzinárodnou účasťou
Název nakladatele: Trnavská univerzita
Místo vydání: Trnava
Strana od-do: 37-39
Tituly:
Jazyk Název Abstrakt Klíčová slova
cze HODNOCENÍ TĚLESNÉ TEPLOTY U PACIENTŮ PODSTUPUJÍCÍCH OPERAČNÍ VÝKON STABILIZACEE PÁTEŘE Úvod: Operační výkony zaměřené na stabilizaci páteře jsou z časového hlediska náročné. Délka těchto operačních výkonů se pohybuje přibližně kolem 2 hodin, ale mohou být i delší. Z toho důvodu je nezbytné pečovat o tělesnou teplotu (dále jen TT) u pacientů podstupujích tyto neurochirurgické výkony. TT je ovlivňována mnoha faktory (např. hmotnost jedince, jeho metabolismus, teplota okolního prostředí, fyzická aktivita, psychický stav). Mezi úkoly anesteziologického týmu patří udržet u pacientů během operace teplotní komfort. K tomu v dnešní době přispívá jednak řada dostupných metod k hodnocení tělesné teploty, ale také možnosti pasivního a aktivního zahřívání pacienta v průběhu operace. Není-li o TT v průběhu operace řádně pečováno, může dojít u pacientů k perioperační nežádoucí hypotermii projevující se poklesem tělesné teploty pod 36,0 °C anebo poklesem TT v průběhu operace o více jak 0,5 °C (Pyszková et al., 2014, s. 267; Vural, Çelik, Deveci a Yasak, 2018, s. 300). Perioperační nežádoucí hypotermie může přispívat k rozvoji komplikací spočívajích např. ve snížení funkce většiny orgánů včetně buněčné imunity, ve snížené eliminaci léčiv včetně anestetik, k třesu, ke zvyšování krevní ztráty během operace (McConachie 2014, s. 292). Tyto vlivy pak mohou mít za následek zvýšení pooperační morbidity a z toho plynoucí prodloužené hospitalizace, zhoršení kvality života nemocného, ale i zvýšené finanční náklady na péči. K poklesu TT dochází po úvodu do celkové anestezie ve třech fázích, přičemž nejvýraznější pokles je během první hodiny anestezie, a to o 1-1,5°C (Sessler, 2000, s. 580), v následujících 2-3 hodinách sice pokles pokračuje, ale pozvolněji a ve třetí fázi dochází k rovnováze mezi ztrátami a tvorbou tepla organismem. Reaktivace obranných mechanismů může trvat 2–5 hodin, proto je nutné pokračovat v podpoře teplotního komfortu i na jednotce pooperační péče (Nevtípilová, 2017, s.28). Nové trendy v ošetrovateľstve VI. zborník príspevkov z vedeckej konferencie s medz HODNOCENÍ; TĚLESNÉ; TEPLOTY; PACIENTŮ; PODSTUPUJÍCÍCH; OPERAČNÍ; VÝKON; STABILIZACE; PÁTEŘE