Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií

Univerzita Pardubice

Zaměstnanci
|
Studenti
English

Publikace detail

Controversies of radiotherapy in human epidermal growth factor receptor (HER)-2 positive breast cancer patients

Autoři: Kolářová Iveta | Melichar Bohuslav | Vaňásek Jaroslav | Ryška Aleš | Horáčková Kateřina | Petera Jiří | Vošmik Milan | Sirák Igor | Doležel Martin

Rok: 2021

Druh publikace: článek v odborném periodiku

Název zdroje: Biomedical Papers

Strana od-do: 19-25

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	KONTROVERZE RADIOTERAPIE U PACIENTŮ S HIVDERMÁLNÍM RŮSTOVÝM FAKTOREM (HER)-2 POZITIVNÍCH PACIENTŮ S KARCINOMEM PRSU	Biologie nádorů hraje klíčovou roli v systémové léčbě, konkrétně v NÁDORECH POZITIVNÍCH NA HER2. Odlišné biologické chování podtypů rakoviny prsu je spojeno s různými mírami locoregionální recidivy (LRR). HER2- pozitivní pacienti s karcinomem prsu léčení chirurgicky v kombinaci s ozařováním, bez trastuzumabu mají špatný výsledek, včetně vysoké LRR. Účinnost radioterapie u HER-2 pozitivního karcinomu prsu se zdá být spojena s expresí estrogenních receptorů. U pacientů s HER- 2-pozitivním karcinomem prsu studie provedené před zavedením trastuzumabu ukázaly vyšší přínos adjuvans záření u pacientů s nádory pozitivními na hormonální receptory ve srovnání s pacienty s nádory, kteří nevyjadřují hormonální receptory. Zavedení látek zaměřených na HER-2 změnilo řízení těchto pacientů, což vedlo ke zlepšení výsledků. Údaje z klinických studií ukazují, že podávání trastuzumabu v rámci multimodality přístupu (s radiačním zářením založeným na standardních pokynech) vede ke zlepšení výsledků, včetně nižší locoregionální recidivy. Riziko srdeční toxicity spojené s ozářením srdce a podáním potenciálního kardiotoxické trastuzumabu není jasné. U pacientů léčených současně s ozářením regionálních lymfatických uzlin a anti-HER- 2 přípravky po předchozí chemoterapii na bázi antracyklinu, která minimalizovala dávku myokardu, např.	rakovina prsu, radiační terapie, HER-2, locoregional recidiva, trastuzumab
eng	Controversies of radiotherapy in human epidermal growth factor receptor (HER)-2 positive breast cancer patients	Tumor biology plays a crucial role in the systemic treatment, specifically in HER2-positive tumors. Distinct biological behavior of breast cancer subtypes is associated with different rates of locoregional recurrence (LRR). HER2- positive breast cancer patients treated with surgery in combination with radiation, without trastuzumab have poor outcome, including high LRR. The efficacy of radiotherapy in HER-2-positive breast cancer appears to be associated with the expression of estrogen receptors. In patients with HER-2-positive breast cancer, studies conducted before the introduction of trastuzumab indicated higher benefit of adjuvant radiation in patients with hormone receptor-positive tumors compared to patients with tumors not expressing hormone receptors. The introduction of agents targeting HER-2 has transformed the management of these patients, resulting in improved outcomes. The data of clinical studies show that the administration of trastuzumab as part of a multimodality approach (with radiation based on standard guidelines) results in improved outcomes, including lower locoregional recurrence. The risk of cardiac toxicity associated with radiation to the heart and administration of potential cardiotoxic trastuzumab is not clear. In patients treated concomitantly with regional lymph node irradiation and anti-HER-2 agents after prior anthracycline-based chemotherapy minimizing the dose to the myocardium, e.g. respiratory gating or proton beam radiotherapy, have been suggested.	breast cancer, radiation therapy, HER-2, locoregional recurrence, trastuzumab