Publikace detail

Olfactory Outcomes with Dupilumab in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps

Rok: 2022

Druh publikace: článek v odborném periodiku

Název zdroje: Journal of Allergy and Clinical Immunology : In Practice.

Strana od-do: 29-36

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Čichové výsledky s Dupilumab u chronické Rinosinusitidy s nosními polypy Rinosinusitidy s nosními polypy	Úvod: Ztráta čichu (LoS) je jednou z nejčastější problematicky a obtížně léčitelných příznaků těžké chronické rinosinusitidy s nosními polypy (CRSwNP). CÍL: Zhodnotit vliv Dupilumab na čich u těžké CRSwNP. METODY: V randomizovaných SINUS-24 a SINUS-52 studiích dostávali dospělí s těžkým CRSwNP Dupilumab 300 mg subkutánně nebo odpovídající placebo každé 2 týdny po dobu 24 nebo 52 týdnů. Čich byl hodnocen pomocí denního skóre LoS hlášeného pacientem (0e3) a testu identifikace University of Pennsylvania (UPSIT; 0e40). Údaje ze dvou studií byly shromážděny do týdne 24. Vztahy mezi pacienty byly také hodnoceny fenotypy a výsledky čichových testů. METODY: V randomizovaných SINUS-24 a SINUS-52 studiích dostávali dospělí s těžkým CRSwNP Dupilumab 300 mg subkutánně nebo odpovídající placebo každé 2 týdny po dobu 24 nebo 52 týdnů. Čich byl hodnocen pomocí denního skóre LoS hlášeného pacientem (0e3) a testu identifikace University of Pennsylvania (UPSIT; 0e40). Údaje ze 2 studií byly shromážděny do týdne 24. Byly také hodnoceny vztahy mezi fenotypy pacientů a výsledky čichových testů. VÝSLEDKY: Randomizovali jsme 724 pacientů (286 placebo, 438 Dupilumab); průměrná doba trvání CRSwNP byla 11 let; 63 % mělo předchozí sinonazální chirurgii. Průměrná výchozí hodnota LoS byla 2,74. Dupilumab způsobil rychlé zlepšení LoS, patrné do 3. dne, což se progresivně zlepšovalo v průběhu období studie (průměrný rozdíl oproti placebu L0,07 [95% CI L0,12 až L0,02]; nominální P < 0,05 v den 3 a L1,04 [L1,17 až L0,91]; P < 0,0001 v týdnu 24). Dupilumab zlepšil průměrný výsledek UPSIT o 10,54 (průměrný rozdíl oproti placebu 10,57 [9,40e11,74]; P < 0,0001) ve 24. týdnu od výchozího stavu (skóre 13,90). Zlepšení nebylo ovlivněné trváním CRSwNP, předchozí sinonazální operací, popř. komorbidním astma a/nebo nesteroidní protizánětlivé, lékově exacerbované respirační onemocnění. Základní skóre čichu korelovalo se všemi naměřenými lokálními a systémovými zánětlivými markery 2. typu, kromě celkového séro	Chronická rinosinusitida s nosními polypy; čich; anosmie; zánět typ 2; Dupilumab
eng	Olfactory Outcomes with Dupilumab in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps	BACKGROUND: Loss of smell (LoS) is one of the most troublesome and difficult-to-treat symptoms of severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (CRSwNP). OBJECTIVE: To assess the impact of dupilumab on sense of smell in severe CRSwNP. METHODS: In the randomized SINUS-24 and SINUS-52 studies, adults with severe CRSwNP received dupilumab 300 mg subcutaneously or matching placebo every 2 weeks for 24 or 52 weeks, respectively. Smell was assessed using daily patient reported LoS score (0e3) and University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT; 0e40). Data from the 2 studies were pooled through week 24. Relationships between patient phenotypes and smell outcomes were also assessed. RESULTS: We randomized 724 patients (286 placebo, 438 dupilumab); mean CRSwNP duration was 11 years; 63% had prior sinonasal surgery. Mean baseline LoS was 2.74. Dupilumab produced rapid improvement in LoS, evident by day 3, which improved progressively throughout the study periods (least squares mean difference vs placebo L0.07 [95% CI L0.12 to L0.02]; nominal P < .05 at day 3, and L1.04 [L1.17 to L0.91]; P < .0001 at week 24). Dupilumab improved mean UPSIT by 10.54 (least squares mean difference vs placebo 10.57 [9.40e11.74]; P < .0001) at week 24 from baseline (score 13.90). Improvements were unaffected by CRSwNP duration, prior sinonasal surgery, or comorbid asthma and/or nonsteroidal anti-inflammatory drugeexacerbated respiratory disease. Baseline olfaction scores correlated with all measured local and systemic type 2 inflammatory markers except serum total immunoglobulin E. CONCLUSIONS: Dupilumab produced rapid and sustained improvement in sense of smell, alleviating a cardinal symptom of severe CRSwNP.	Chronic rhinosinusitis with nasal polyps; Sense of smell; Anosmia; Type 2 inflammation; Dupilumab

Search

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte