Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií

Univerzita Pardubice

Zaměstnanci
|
Studenti
English

Publikace detail

Měření síly stisku ruky a její praktické uplatnění

Autoři: Blanař Vít | Chrástecká Marie

Rok: 2022

Druh publikace: ostatní - přednáška nebo poster

Strana od-do: nestránkováno

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Měření síly stisku ruky a její praktické uplatnění	Síla stisku ruky (Hand Grip Strenght, HGS) je jedním z důležitých ukazatelů úrovně výživy a celkové tělesné kondice, zejména u geriatrických pacientů. Její měření je uplatnitelné, jako jedna z metod pro brzkou detekci pacientů s rizikem vzniku podvýživy. Využívá však odlišného přístupu k hodnocení tohoto rizika, než běžné škály a nástroje. Nevychází z anamnestických dat, vážení a měření výšky nebo výpočtů, ale pouze z jednoho parametru, kterým je měření síly flexorů prstů a ruky. Tato síla je měřena dynamometrem a obvykle je uváděna v kilogramech. Vyšetření trvá v řádu vteřin a je finančně nenáročné. Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM) doporučuje zařazení hodnocení síly stisku ruky mezi základní indikační kritéria pro diagnózu malnutrice. Výhodou tohoto vyšetření je možnost odhalení proteinové malnutrice u pacientů, u kterých ještě nedošlo k výraznému váhovému úbytku, nebo jsou obézní. Tito pacienti jsou jinak často běžnými screeningovými nástroji nerozpoznáni. Dalším kladem je prokázaná souvislost, mezi sílou stisku ruky a délkou hospitalizace, kterou je možné pomocí tohoto nástroje predikovat (Guerra et al., 2015). U rizikových pacientů, při jejich včasném odhalení, lze délku hospitalizace, a s tím spojené navýšení nákladu, včasnou nutriční intervencí naopak zkrátit. Tento nástroj a jeho využití v praxi má však i své limitace. Při srovnání senzitivity a specificity HGS s SGA (Subjective Global Assessment), v podobě „zlatého standardu“, dosahuje HGS senzitivity 74 %, avšak specificity pouze 51 % (Guerra et al., 2014), což je v souladu se skutečností, že snížená síla stisku ruky může být i z mnoha jiných důvodů, než je vznikající riziko malnutrice. Měření síly stisku ruky není vhodné u pacientů s předchozími úrazy horních končetin, po operacích, s artritidou kloubů ruky, po cévních mozkových příhodách nebo s některými neurologickými chorobami. K ovlivnění výsledků může docházet i u pacientů, kteří měli ve své profesi jednostranné zatížení horních kon	Nutriční péče; Ošetřovatelství; Riziko malnutrice; Síla stisku ruky; Nutriční screening;