Publikace detail

Bilateral trans-radial trans-scaphoid perilunate fracture-dislocation with bilateral dorsal elbow dislocation: a case report

Autoři: Pilný Jaroslav | Vodova Hana | Horáčková Kateřina | Whitley Adam | Kachlik David

Rok: 2025

Druh publikace: článek v odborném periodiku

Název zdroje: Journal of Medical Case Reports

Název nakladatele: Biomed Central, Ltd.

Místo vydání: London

Strana od-do: nestránkováno

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Oboustranná transradiální transskafoidální perilunátní zlomená luxace s oboustrannou dorzální luxací loktů: kazuistika	Oboustranná transradiální transskafoidální perilunátní zlomená luxace je jedním z méně častých poranění zápěstí, vznikajícím jako následek vysokoenergetického traumatu. Její současný výskyt s oboustrannou luxací loktů je mimořádně vzácný. Popis případu Autoři prezentují případ 24letého muže českého původu, který utrpěl toto unikátní poranění pádem z výšky 4 metrů na obě horní končetiny. Byla provedena oboustranná otevřená repozice zápěstí pomocí palmárního i dorzálního přístupu a zavřená repozice obou loketních kloubů. Horní končetiny byly imobilizovány v sádře celkem 7 týdnů (4 týdny s úplnou fixací loktů a 3 týdny s možností flexe a extenze v lokti). Během 4letého sledování nebyly na radiologických vyšetřeních zaznamenány známky posttraumatické artrózy. Po dokončení rehabilitace byl rozsah pohybu v pravém zápěstí 80 stupňů dorzální flexe a 70 stupňů palmární flexe, a v levém zápěstí 80 stupňů dorzální flexe a 80 stupňů palmární flexe, stejně jako plný rozsah radiální a ulnární dukce (deviací). V obou loktech byl rozsah pohybu 0–130 stupňů. Oba loketní klouby byly stabilní. Pacient nadále pracuje jako montér na vysokých stavbách bez omezení. Závěr Pro úspěšnou léčbu takového pacienta by měl chirurg upřednostnit otevřenou repozici zápěstí s cílem rekonstruovat anatomické vztahy mezi karpálními kostmi a zavřenou repozici loketních kloubů s externí fixací, přičemž součástí počáteční léčby je uvolnění tlaku na středový (mediánní) nerv v karpálním tunelu.	Oboustranná; transradiální; transskafoidální; perilunátní; zlomená; luxace; oboustrannou; dorzální; luxací; loktů; kazuistika
eng	Bilateral trans-radial trans-scaphoid perilunate fracture-dislocation with bilateral dorsal elbow dislocation: a case report	BackgroundBilateral trans-radial trans-scaphoid perilunate fracture-dislocation is one of the less common injuries of the wrist, occurring as a consequence of high-energy trauma. Its coincidence with bilateral elbow dislocation is extremely rare.Case presentationThe authors present a case of a 24-year old male of Czech origin who attained this unique injury by falling from a height of 4 m onto both upper extremities. Bilateral open reduction of the wrists using both palmar and dorsal approaches and closed reduction of both elbow joints was performed. The arms were immobilized in casts for a total of 7 week (4 weeks with total elbow fixation and 3 weeks allowing flexion and extension at the elbow). In the follow-up period of 4 years, no signs of post-traumatic arthrosis were noted on radiological examinations. After finishing rehabilitation, the range of joint motion in the right wrist was 80 degrees for dorsal flexion and 70 degrees for palmar flexion, and in the left wrist was 80 degrees for dorsal flexion and 80 degrees for palmar flexion, as well as the full extent of radial and ulnar ductions (deviations), and in both the left and right elbows the range was 0-130 degrees. Both elbow joints were stable. The patient continues to work as an installer on tall construction projects without disability.ConclusionTo successfully treat such a patient, the surgeon should favor a wrist open reduction, with the goal of reconstructing the anatomical relationship between the carpal bones and closed reduction of the elbow joints with external fixation, with the initial treatment to relieve pressure on the median nerve in the carpal tunnel.	Trans-radial; Trans-scaphoid; Perilunate; Fracture-dislocation; Elbow dislocation

Vyhledávání

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte