Publikace detail

Late posttonsillectomy haemorrhage, differences in unilateral versus bilateral tonsillectomy, a retrospective epidemiological multicentric study

Rok: 2025

Druh publikace: článek v odborném periodiku

Název zdroje: Scientific Reports

Název nakladatele: Nature Publishing Group

Místo vydání: London

Strana od-do: nestránkováno

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Pozdní krvácení po tonzilektomii: rozdíly mezi jednostrannou a oboustrannou tonzilektomií – retrospektivní multicentrická epidemiologická studie	Tonzilektomie (TE) patří mezi nejčastěji prováděné operace v oblasti hlavy a krku. Pacienti sahají od dětského věku až po seniory a existuje široké spektrum indikací i různých komplikací souvisejících s TE. Nejobávanější komplikací je krvácení po tonzilektomii (PTH). Multicentrická retrospektivní studie provedená v letech 2014–2018 zahrnovala data od 8 166 pacientů, kteří podstoupili TE. Z těchto pacientů bylo 3 889 mužů (47,62 %) a 4 277 žen (52,28 %), s průměrným věkem 29,06 let. Pro účely této studie jsme analyzovali celkem 14 030 jednostranných tonzilektomií (odstraněných mandlí), z nichž 2 302 bylo provedeno primárně jako jednostranné výkony, zatímco 11 728 bylo součástí oboustranných zákroků. Pozdní krvácení po tonzilektomii (LPTH) bylo statisticky významně spojeno s typem provedeného výkonu (jednostranný versus oboustranný; p < 0,0001). Ve skupině jednostranných výkonů došlo ke krvácení ve 217 případech (9,43 %), zatímco ve skupině oboustranných výkonů bylo zaznamenáno 1 062 případů (18,11 %). Při analýze celého souboru (14 030 jednostranných tonzilektomií) byla incidence LPTH 9,12 %. Výskyt krvácení v našem souboru byl ovlivněn několika faktory, včetně volby nemocnice, věku a pohlaví (p < 0,0001). Dále bylo krvácení asociováno s užíváním antikoagulancií (p = 0,0449) i antiagregační léčby (p = 0,0160). Naopak spektrum indikací, chirurgická technika, zkušenost operatéra ani použití elektrokoagulace během operace neměly na výskyt LPTH vliv. Závažnost krvácení byla spojena s užíváním antikoagulancií (p = 0,0002) a antiagregační léčby (p = 0,0404). Naše studie zdůraznila význam metodologického přístupu při hodnocení LPTH jako výsledku jednostranných a oboustranných tonzilektomií. Výskyt LPTH byl nejvíce ovlivněn volbou nemocnice a věkem a pohlavím pacienta. Závažnost krvácení byla ovlivněna užíváním antikoagulancií a antiagregačních léčiv. Způsob léčby LPTH neměl vliv na pravděpodobnost jeho recidivy.	Tonzilektomie; Krvácení; Pozdní krvácení po tonzilektomii
eng	Late posttonsillectomy haemorrhage, differences in unilateral versus bilateral tonsillectomy, a retrospective epidemiological multicentric study	Tonsillectomy (TE) is one of the most performed head and neck surgeries. Patients range from children to seniors, and there is a wide range of indications and various complications related to TE. The most feared complication is post-tonsillectomy haemorrhage (PTH). Multicentric retrospective study, conducted between 2014 and 2018, includes data from 8166 patients who underwent TE. Among these patients, 3889 were men (47.62%) and 4277 were women (52.28%), with a mean age of 29.06 years. For this study, we analysed a total of 14,030 unilateral tonsillectomies (resected tonsils), of which 2,302 were performed primarily as unilateral surgeries, while 11,728 were part of bilateral procedures. Late post-tonsillectomy haemorrhage (LPTH) was significantly associated with the type of surgery performed (unilateral versus bilateral procedure; p < 0.0001). In the unilateral group, bleeding occurred in 217 cases (9.43%), while in the bilateral group, it was noted in 1062 cases (18.11%). When analysing the total sample (14030 unilateral tonsillectomies), the incidence of LPTH was found to be 9.12%. The occurrence of bleeding in our sample was influenced by several factors, including hospital choice, age, and gender (p < 0.0001). Additionally, the use of anticoagulants was associated with bleeding (p = 0.0449), as was antiplatelet medication (p = 0.0160). However, factors such as the spectrum of indications, surgical technique, surgeon experience, and the use of electrocoagulation during surgery did not impact LPTH. The severity of bleeding was linked to the use of anticoagulants (p = 0.0002) and antiplatelet medication (p = 0.0404). Our study highlighted the importance of methodology when studying LPTH as the outcome of unilateral and bilateral TE procedures. LPTH occurrence was most influenced by the choice of hospital and the patient's age and gender. The severity of bleeding was affected by the use of anticoagulants and antiplatelet agents. The manner in which LPTH was treated	Tonsillectomy; Haemorrhage; Late post-tonsillectomy haemorrhage

Vyhledávání

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte