Publikace detail

Méně obvyklé nádory slinných žláz.

Autoři: Pokorný Karel | Pellant Arnošt | Šimáková E. | Vondráčková K. | Pitrmanová R.

Rok: 2008

Druh publikace: článek ve sborníku

Název zdroje: 71. kongres České společnosti otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku

Název nakladatele: Univerzita Palackého v Olomouci

Místo vydání: Olomouc

Strana od-do: 59-60

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Méně obvyklé nádory slinných žláz.	Kasuistika 1: žena nar. 1971, pro 10 let trvající, nyní progredující zduření submandibulárně extramurálně provedena 2/01 exstirpace, histologicky byl verifikován adenoidně cystický karcinom s perivaskulárním a perineurálním šířením. Při následné léčbě a dispenzarizaci na ORL oddělení PKN a.s. podstoupila ještě výkony 3/01, 9/03, 6/07 a 5/08 s pozitivním histologickým nálezem a 10/03 s negativním výsledkem, byly provedeny blokové disekce a resekce oblasti spodiny úst a revize této oblasti, zpravidla ze zevního či kombinovaného přístupu. Při posledním výkonu bylo zvažováno ošetření i dolní čelisti, na níž nádor naléhá, avšak pacientka nesouhlasila. Aktinoterapie vzhledem k velmi omezené radiosenzitivitě nádoru nebyla indikována. Kasuistika 2: muž nar. 1985, vyšetřen 2004 pro zduření v příušní žláze, provedena probatorní excize, verifikován mukoepidermoidní karcinom. Proto 5/04 provedena totální radikální parotidektomie již bez histologického nálezu nádoru, 8/04 náhrada lícního nervu ? vše extramurálně. V 6/05 na kontrolním CT krku popsán uzlinový syndrom krku oboustranně, proto 7/05 bloková krční disekce vlevo a totální parotidektomie, verifikována recidiva ve zbytku příušní žlázy bez postižení uzlin. Při přípravě aktinoterapie bylo 9/05 provedeno PET/CT, které prokazuje ložiska hypermetabolismu glukózy v lymfatické tkáni hltanu (nosohltan, tonsily, kořen jazyka). Chirurgická léčba byla doplněna o aktinoterapii metodou IMRT 66Gy, léčba byla ukončena 10/05. Od té doby dispenzarizován v PKN a.s., 2/06 provedeno kontrolní PET/CT bez známek svědčících pro neoplazii, poslední vyšetření 2/08 bez známky perzistence nádoru v oblasti T a N. Autoři kasuistickými sděleními chtějí upozornit na skutečnost, že maligní onemocnění slinných žláz není pouze otázkou vyššího věku, ale může postihovat i relativně velmi mladé osoby.
eng	Less common tumors of salivary glands	Case report I: A female, born 1971, was examined for bulge lasting for 10 years in submandibular region, in the last month it was the growth accelerated. In February 2001 she underwent extirpation and by histology, the adenocystic carcinoma with perivascular and perineural spread has been approved. The patient has been followed up at ENT department Pardubice until know. During this period she underwent surgery in March 2001, September 2003, June 2007 and May 2008 with positive histology match and October 2003 with negative. The types of surgical approaches ware neck block-dissection and resection of oral base and than revision of this region, usually by use of external or combined approach. In May 2008 the partial mandibulectomy (because of close contact with tumour) was discussed, but the patient has not agreed. Because of very low radio sensitivity, the radiation therapy was not indicated. Case report II: Male, born 1985, was examined in 2004 for expansion in parotid region, by explorative excision the mucoepidermoid carcinoma was diagnosed. In May 2004, patient underwent total radical parotidectomy without finding further tumour structures. In August 2004 the facial nerve reconstruction was performed ?all was done extramural. Control computer tomography scans revealed enlarged neck lymph nodes in June 2005, so neck block-dissection was indicated and re-operation of parotid gland. During the operation, the recurrence of the disease in the rest of parotid gland was found, but no nodes involved. PET/CT scanning has shown hyper metabolism of glucose in lymphatic tissue of pharynx (epipharynx, tonsils, base of glossa). Radiation therapy has followed the surgery by use of IMRT technology and dosing 66 Gy (finished October 2005). The patient is followed up at ENT and oncology departments of Hospital Pardubice, in February 2006 he underwent the control PET/CT scanning, no sings of tumour have been shown. The last check-up was in February 2008 with no signs of tumour i	Salivatory Glands;Tumors

Vyhledávání

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte