Publikace detail

Identifikace poruch polykání sestrou: základní screening poruch polykání sestrou

Autoři: Mandysová Petra | Škvrňáková Jana

Rok: 2008

Druh publikace: článek ve sborníku

Název zdroje: Program a sborník abstrakt - XIX. celostátní foniatrické dny Evy Sedláčkové, 6. česko-slovenský foniatrický kongres

Název nakladatele: Tobiáš

Místo vydání: Pardubice

Strana od-do: 30-31

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Identifikace poruch polykání sestrou: základní screening poruch polykání sestrou	Ošetřovatelští profesionálové (sestry) jsou povinni poskytovat péči metodou ošetřovatelského procesu. Při hodnocení a následné diagnostice ošetřovatelských diagnóz posuzuje sestra 13 specifických oblastí chování a projevů člověka, tzv. diagnostické domény (Marečková, 2006). Jedna z těchto diagnostických domén je výživa. Sestra hodnotí stav výživy, hydrataci, schopnost přijímání potravy včetně polykání. Na většině standardních pracovišť je posouzení stavu výživy u pacienta hodnoceno pomocí BMI, dietního omezení a změny konzistence přijímané stravy. Pokud je zjištěna porucha polykání, je tato informace předána lékaři k dalšímu posouzení a následnému řešení. V našem sdělení chceme věnovat pozornost některým screeningovým metodám použitelných při diagnostice poruch polykání, které mohou být využity sestrami. Zahraniční ošetřovatelská literatura uvádí screeningové metody pro pacienty po cévní mozkové příhodě (CMP), které mají za cíl upozornit na možnost dysfagie lékaře, popř. logopedy. Obtížnost, časová náročnost a spolehlivost těchto metod se liší. Některé z nich se zaměřují na tzv. water swallow test (schopnost polykání vody) a pozorování změn (Lees et al., 2006), které tento test může vyvolávat, jiné metody vychází ze základního fyzikálního vyšetření (např. slabost svalů účastnících se polykání) (Massey a Jedicka, 2002). Otázkou však je, do jaké míry jsou tyto metody spolehlivé a zda jejich implementace je možná v českém prostředí. Metoda FEES (fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing) se jeví jako slibná metoda pro identifikaci poruch polykání (Perry, 2001), ale je v kompetenci lékařů. Jinou metodou je GUSS (The Gugging Swallowing Screen) (Trapl et al., 2007), která je zajímavá tím, že hodnocení polykání nezačíná testováním polykání vody, ale zkouškou polykání zahuštěné tekutiny, což je pro pacienta bezpečnější (Trapl et al., 2007). Metoda však byla vytvořena logopedem a týmem lékařů a pro hodnocení sestrou může být poněkud komplikovaná, protože vyhodnocení ně
eng	Identification of difficulty swallowing by nurses: basic screening for difficulty swallowing by nurses	Nursing professionals (nurses) are required to provide care using the nursing process. During assessment and subsequent identification of nursing diagnoses, the nurse assesses 13 specific areas of behaviour and expressions by the person, so called nursing domains (Marečková, 2006). Nutrition is one of these diagnostic domains. The nurse assesses nutritional status, hydration, ability to ingest food including swallowing. In most standard healthcare organizations, patient nutrition is assessed using the BMI, dietary restrictions, and changes in the consistency of ingested food. If swallowing difficulty is noted, this information is given to the physician for further assessment and subsequent problem-solving. In this presentation, we want to focus on selected screening methods that can be used to assist with dysphagia diagnosis and that can be used by nurses. Foreign sources mention screening methods for patients after a cerebrovascular accident (CVA), which aim to notify the physician or in some cases, the speech therapist, and ti inform them that dysphagia may be present. The level of difficulty, time needed to complete the screening tool, and reliability of these methods varies. Some of them focus on a so called water swallow test (ability to swallow water) and noting changes (Lees et al., 2006) that this test may lead to, other methods are based on a basic physical assessment (for example, muscles that participate in swallowing are weak) (Massey a Jedicka, 2002). The question is to what extent these methods are reliable and whether their implementation is possible in the Czech environment. The method FEES (fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing) is a promising method for dysphagia identification (Perry, 2001) but it is within the physicians´ competencies. Another method is called the GUSS method (The Gugging Swallowing Screen) (Trapl et al., 2007), which is interesting due to the fact that the assessment does not start by testing water swallow but it starts	nursing process;basic screening

Vyhledávání

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte