Publikace detail

Cholesteatom za celistvým bubínkem ? vrozený nebo získaný?

Autoři: Chrobok Viktor | Pellant Arnošt | Šimáková | Pollak | Pokorný

Rok: 2003

Druh publikace: článek v odborném periodiku

Název zdroje: Otorinolaryngologie a foniatrie

Název nakladatele: Česká lékařská společnost J. E. Purkyně

Místo vydání: Praha

Strana od-do: 59-64

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Cholesteatom za celistvým bubínkem ? vrozený nebo získaný?	Autoři uvádějí současné názory na vznik cholesteatomu za celistvým bubínkem, který je většinou považován za primární a vrozený (kongenitální, genuinní). Tento názor podporují následující etiologie vzniku: porucha vývoje membrány bubínku (Aimi), dlaždicobuněčná metaplazie (Sadé), přítomnost buněčných hmot amniové tekutiny (Northrop) a epidermoidní formace (Michaels). V roce 2000 byla publikována nová teorie inkluzního vzniku získaného cholesteatomu za celistvým bubínkem v oblasti mezotympana (Tos). Autoři na základě vlastního histologického pozorování spánkových kostí potracených plodů podporují některé teorie vzniku cholesteatomu za celistvým bubínkem - průnik proliferujícího epitelu do střední vrstvy bubínku, přítomnost buněčných hmot amniové tekutiny a epidermoidní formace lokalizované v různých částech středoušní dutiny. U jedné epidermoidní formace bylo zjištěno rohovění povrchové vrstvy. Na klinickém materiálu pěti nemocných, operovaných pro cholesteatom bez perforace bubínku, autoři demonstrují možné lokalizace cholesteatomu. Přítomnost středoušních zánětů v anamnéze u čtyř z pěti nemocných podporuje možnost postnatálního vzniku cholesteatomu za celistvým bubínkem. Na základě histologického studia spánkových kostí, klinických zkušeností a literárních sdělení je navržena klasifikace cholesteatomů. Cholesteatom dělíme podle stavu bubínku: (1) za celistvým intaktním bubínkem (primární cholesteatom) nebo (2) s defektem na bubínku (získaný cholesteatom). Za celistvým bubínkem se vyskytuje (1a) cholesteatom vrozený (kongenitální), který vzniká pravděpodobně na podkladě jedné z následujících možností - epidermoidní formace, buněčné hmoty amniové tekutiny a proliferace epitelu přes bubínek, nebo (1b) cholesteatomzískaný, jehož etiologii lze vysvětlit inkluzní teorií nebo metaplazií středoušní sliznice. Cholesteatomy získané, s defektem na bubínku, lze dělit na (2a) primárně získané, které vznikají na podkladě mezo- nebo epitympanální retrakční kapsy (pseudoperforace),	cholesteatom, kongenitální cholesteatom, etiologie, histologie, spánková kost.
eng	Cholesteatoma behind an Intact Ear Drum - Inborn or Acquired?	The authorspresent an account on views regarding the development of cholesteatoma behind an intact ear drum which is usually considered primary and congenital, genuine. This view is supportedbythefollowingetiologies ofdevelopment: impaireddevelopmentof thetympanicmembrane (Aimi), metaplasic transformation (Sadé), presence of cellular masses of amniotic fluid (Northrop) and epidermoid formations (Michaels). In 2000 a new theory of development of acquired cholesteatoma behind an intact tympanic membrane in the area of the mesotympanum was published (Tos). The authors, based on their won histological observation of temporal bones of aborted foetuses, support some theories of the development of cholesteatoma behind an intact tympanic membrane - penetration of proliferating epithelium into the middle layer of the tympanic membrane, the presence of cellular masses of amniotic fluid and epidermoid formation located in different parts of the middle ear cavity. In one epidermoid formation keratinization of the surface layer was found. On the clinical material of five patients operated on account of a cholesteatoma without perforation of the tympanic membrane the authors demonstrate possible localizations of a cholesteatoma. The presence of otitis media in the case-history in four of five patients supports the possible postnatal development of a cholesteatoma behind an intact tympanic membrane. Based on investigations of temporal bones, clinical experience and publications in the literature the authors recommend a classification of cholesteatomas. The latter are classified according to the state of the tympanic membrane: 1. behind an intact tympanic membrane (primary cholesteatoma) or 2. with a defect of the ear drum (acquired cholesteatom). Behind an intact tympanic membrane is a (1a) congenital cholesteatome which develops probably on the basis of one of the following possibilities - epidermoid formation, cellular masses of amniotic fluid and proliferation of the epithelium	cholesteatoma, congenital cholesteatoma, etiology,histology, temporal bone

Search

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte