Publikace detail

Prognostické faktory úspěšnosti chirurgické léčby chronického středoušního zánětu.

Autoři: Chrobok Viktor | Pellant Arnošt | Meloun Milan | Pokorný Karel | Šimánková E.

Rok: 2006

Druh publikace: článek ve sborníku

Název zdroje: Sborník přednášek 69. kongresu České společnosti otorinolaryngologie a chirurgie hlavy krku.

Název nakladatele: Česká spol. otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku.

Místo vydání: Plzeň

Strana od-do: 23

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Prognostické faktory úspěšnosti chirurgické léčby chronického středoušního zánětu.	Cílem chirurgické léčby chronických středoušních zánětů je sanace zánětu, zhojení zánětu středoušní sliznice a rekonstrukce bubínku s převodním aparátem středního ucha. Prognostické faktory úspěšnosti léčby lze obecně rozdělit na vnitřní: funkce sluchové trubice, závažnost zánětlivých změn, stav řetězu kůstek a zevní: chirurgická technika, materiál použitý na rekonstrukci bubínku a středoušních kůstek. Autoři hodnotili prognostické faktory pomocí middle ear risk index (MERI) dle Becvarovského a typu chirurgického výkonu. Mezi hodnocené rizikové faktory MERI indexu patří výtok z ucha, perforace na bubínku, cholesteatom, stav středoušních kůstek, granulace nebo výpotek ve středním uchu, předešlý chirurgický výkon a kouření. Materiál a metodika Jedná se o retrospektivní studii 266 nemocných (157 mužů a 109 žen) s chronickým středoušním zánětem s nebo bez přítomnosti cholesteatomu léčených na Klinice ORL a chirurgie hlavy a krku v Pardubicích od července 1996 do prosince 2004. U 266 nemocných bylo provedeno celkem 310 chirurgických výkonů, 15 nemocných bylo operováno oboustranně, 18 nemocných mělo dva výkony na jednom uchu, 4 nemocní tři operace na jednom uchu a jeden měl jedno ucho operováno čtyřikrát. Po stránce chirurgického výkonu byli nemocní rozděleni do následujících skupin: tympanotomie a resekce retrakční kapsy (10), atikotympanotomie (58), konzervativní radikální operace (104), radikální mastoidektomie (9), revize po mastoidektomii (48) a prostá kortikální antromastoidektomie (10). Nemocní byli po operaci sledováni od 1 do 9.5 roku; s průměrem 3.1 roku. Výsledky Rizikové factory MERI indexu měly následující četnost: výtok z ucha: 33 suché ucho, 157 občas zavlhlo, 64 trvale vlhké ucho; perforace bubínku: 121 nepřítomna, 132 přítomna cholesteatom: 87 nepřítomen, 167 přítomen; postižení středoušních kůstek: 84 v normě, 79 kovadlinka, 28 třmínek, 28 kladívko, 34 kovadlinka a třmínek; středoušní dutina: 141 fyziologická sliznice, 112 granulace nebo výpot
eng	Prognostic Factors of Chronic Otitis Media.	The goals of successful tympanoplasty are the removal of the underlying pathologic processes and the achievement of a mucosal-lined middle ear cleft with an intact tympanic membrane and sound-conducting mechanism. The prognostic factors can be divided into intrinsic factors: eustachian tube function, disease severity and status of residual ossicular chain, and extrinsic factors: surgical technique, staging, design and composition of the graft and prosthesis. We reviewed the middle ear risk index (MERI) by Becvarovski and type of surgery in our patients. The risk factors of MERI index are otorrhea, perforation of tympanic membrane, cholesteatoma, ossicular status, granulation or effusion of middle ear, previous surgery and smoking. Material and methods It is retrospective study of 266 patients (157 male and 109 female) with chronic otitis media with or without cholesteatoma in department of Otolaryngology Pardubice between July1996 and December 2004. All patients underwent 310 surgeries, 15 patients were operated on both sides, 18 patients had two surgeries on one side, 4 patients three surgeries on one side and one patient four surgeries on one side. We distinguished the type of surgery: tympanotomy with resection of retraction pocket (10 cases), atticotympanotomy (58 cases), modified radical mastoidectomy (104 cases), radical mastoidectomy (9 cases), revision after mastoidectomy (48 cases) and simple cortical antromastoidectomy (10 cases) The follow-up period ranged from 1 to 9.5 years; mean 3.1 year. Results The risk factors of MERI and risk value were otorrhea: dry ear 33 cases, occasionally wet 157 cases, persistently wet 64 cases; perforation of tympanic membrane: none 121 cases, present 132 cases; cholesteatoma: none 87 cases, present 167 cases; ossicular status: normal 84 cases, defect of incus 79 cases, defect of incus and stapes 28 cases, defect of malleus 28 cases, defect of malleus, incus and stapes 34 cases; middle ear: normal mucosa 141 cases, gra	Otitis media;Chronical;Prognostic Factors.

Search

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte