Přejít k hlavnímu obsahu

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Interfraction variation in prostate cancer - analysis of 11726 cone-beam CT
Autoři: Doležel Martin | Slezák Peter | Odrážka Karel | Vaňásek Jaroslav | Hlávka Aleš | Ulrych Vít | Štuk Jan | Waczulíková Iveta | Hartmann Igor
Rok: 2015
Druh publikace: článek v odborném periodiku
Název zdroje: Journal of BUON (Journal of the Balkan Union of Oncology)
Strana od-do: 1081-1087
Tituly:
Jazyk Název Abstrakt Klíčová slova
cze Interfrakční rozdíly u ozařovaných při radoterapii karcinomu prostaty – analýza 11726 cone-beam CT Cíl: Cílem práce je stanovit bezpečnostní lem pro nepřesnost nastavení při léčbě karcinomu prostaty zářením. Metodika: Hodnotili jsme údaje u nemocných léčených s kurativním záměrem. U každého byla provedena denní kontrola zaměření pomocí cone-beam CT. Odchylka polohy prostaty při zaměření pomocí značek na kůži a odchylka při zaměření pomocí skeletu pánve byla změřena předozadním (AP), kraniokaudálním (CC), a laterolaterálním (LL) směru. Výsledky: Hodnocení bylo provedeno u 307 nemocných, což reprezentuje 11726 lokalizací pomocí cone-beam CT a byla provedena 70356 korekcí zaměření. Nepřesnost zaměření prostaty při použití značek na kůži byla v průměru 0.8 ± 5.4mm v AP, 1.3 ± 4.8mm v CC, a 0.1 ± 5.6mm v LL směru. Průměrná nepřesnost při nastavení podle skeletu byla 0.4 ± 3.3mm v AP, 0.1 ± 2.5mm v CC, a 0.1 ± 1.4mm v LL směru. Podle van Herkovy rovnice byl rozměr bezpečnostního lemu mezi klinickým cílovým objemem (CTV) a plánovacím cílovým objemem (PTV) 11.4, 10.6, a 11.8 mm (AP, CC, a LL) při použití značek na kůži. Při zaměření pomocí skeletu byly potřebné okraje 7.0, 4.7, a 2.1mm. Závěr: Naše data potvrzují, že běžně používané bezpečnostní lemy mezi CTV a PTV jsou nedostatečné. radioterapie řízená obrazem; karcinom prostaty; CT kontrola
eng Interfraction variation in prostate cancer - analysis of 11726 cone-beam CT Purpose: To investigate the setup margins in prostate cancer treatment without using daily online repositioning methods. Methods: We analysed the data from patients treated with curative-intend radiotherapy. Each patient underwent a series of pretreatment online localizations during daily setup using cone-beam CT. The skin-prostate shifts and bone-prostate shifts were recorded in anteroposterior (AP), craniocaudal (CC), and laterolateral (LL) direction. The safety margins based on van Herk equation (2.5Σ+0.7σ) were calculated and the correlations between margins and various patient characteristics and prostate locations were investigated. Results: A total of 307 patients were included, representing 11,726 localizations resulting in 70,356 shifts. The mean skin-prostate setup inaccuracy was 0.8 ± 5.4mm in AP, 1.3 ± 4.8mm for CC, and 0.1 ± 5.6mm in LL direction. The mean bone-prostate setup inaccuracy was 0.4 ± 3.3mm in AP, 0.1 ± 2.5mm for CC, and 0.1 ± 1.4mm in LL direction. According to van Herk equation, clinical target volume (CTV)-planning target volume (PTV) margins of 11.4, 10.6, and 11.8 mm (AP, CC, and LL, respectively) would be required for setup using skin markers and margins of 7.0, 4.7, and 2.1mm would be necessary for setup using bone structures. The average rectal area < 11cm2 and volume of bladder > 300 cm3 were associated with smaller CTV-PTV margins for setup using bone structures. The largest margins (15.8 mm in LL direction) were needed in patients with body mass index (BMI) > 35 using skin markers. Conclusions: Our results confirm that the commonly used CTV-PTV margins are inadequate. cone-beam CT; image-guided radiotherapy; prostate cancer