Publikace detail

Hodnocení ventilační poruchy u nemocných s vybranými typy neuromuskulárních onemocnění z pohledu sestry

Autoři: Zatočilová Jana | Ehler Edvard | Mandysová Petra

Rok: 2016

Druh publikace: ostatní - článek ve sborníku

Název zdroje: Nové trendy va zdravotnických vědách IV

Název nakladatele: Univerzita Jana Evangelisty Purkyně v Ústí nad Labem

Místo vydání: Ústí nad Labem

Strana od-do: nestránkováno

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Hodnocení ventilační poruchy u nemocných s vybranými typy neuromuskulárních onemocnění z pohledu sestry	Úvod: U pacientů s neuromuskulárními onemocněními (NMO) jsou respirační komplikace častou příčinou morbidity a mortality. Zvýšené riziko akutního selhání ventilace hrozí především u syndromu Guillaine-Barrého (GBS) a u onemocnění myasthenia gravis (MG) (Žurková et al., 2012). Cíl: Cílem příspěvku je porovnat shodu mezi faktory spojenými s nastupující poruchou ventilace u pacientů s MG a GBS. Metodika: Pilotní výzkum je prováděn kvantitativní metodou. Data jsou sbírána pomocí protokolu. Sběr dat zahrnuje objektivní data i subjektivní hodnocení dušnosti pomocí 10bodové modifikované Borgovy škály (BS) (bez dušnosti: skóre 0; maximální dušnost: skóre 10) (Vondra et al., 2015). Prozatím bylo opakovaně vyšetřeno pět pacientů (GBS: n = 2; MG: n = 3) hospitalizovaných na neurologických jednotkách intenzivní péče dvou zdravotnických zařízení. Výsledky: Nemocní s oběma typy onemocnění označili na BS průměrnou hodnotu dušnosti jako 7,4 (velmi těžká dušnost) při poklesu saturace(SpO2) pod 90 %. U objektivních parametrů hodnotících rozvíjející se poruchu ventilace byly zjištěny odchylky mezi oběma onemocněními, a to především v oblasti oběhové a ventilační, s horším výsledkem pro pacienty s GBS. U všech nemocných došlo k poklesu hodnot vitální kapacity plic. Závěr: Nemocní s MG subjektivně vnímají intenzitu dušnosti téměř totožně jako nemocní s GBS. Z prozatímních výsledků je možné konstatovat, že pokles SpO2 pod 90 % je vnímán subjektivně jako velmi těžká dušnost. Obě tato NMO mohou bezprostředně nemocného ohrozit na životě. Počínající respirační insuficienci je nutné identifikovat zavčas, aby bylo možné provedení elektivní intubace a zahájení podpory dýchání pomocí umělé plicní ventilace. Pro takové případy by bylo vhodné stanovit jednoduchý nástroj, který bude sestrám nápomocný v identifikaci ventilačních obtíží u pacientů s NMO. Na pilotáž bude navazovat vlastní šetření na větším vzorku pacientů.	dušnost; myasthenia gravis; neuromuskulární onemocnění; ventilační selhání; syndrom Guillaine-Barrého; umělá plicní ventilace

Vyhledávání

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte