Publikace detail

Mikrobiální osídlení dolních cest dýchacích u pacientů s umělou plicní ventilací tracheostomickou kanylou

Autoři: Blanař Vít | Součková Soňa

Rok: 2018

Druh publikace: ostatní - přednáška nebo poster

Strana od-do: nestránkováno

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Mikrobiální osídlení dolních cest dýchacích u pacientů s umělou plicní ventilací tracheostomickou kanylou	Úvod Provedení tracheostomie je mimo jiné indikováno při nutnosti dlouhodobého zajištění umělé plicní ventilace (UPV). I přes výhody tracheostomie (ochrana dýchacích cest, zmenšení mrtvého prostoru, zlepšení hygieny dutiny ústní) sebou tento způsob ventilace může nést řadu komplikací (zanesení infekce, macerace kůže v okolí, poranění stěny trachey). Kolonizace dolních dýchacích cest do značné míry závisí na správné ošetřovatelské péči. Cíle Cílem tohoto výzkumu bylo vyhodnotit souvislost vybraných faktorů léčebné a ošetřovatelské péče s mikrobiálním osídlením dolních cest dýchacích u pacientů s umělou plicní ventilací tracheostomickou kanylou. Metody Výzkum byl realizován od 1. 1. 2017 do 30. 11. 2017 na JIP interního typu v městské nemocnici. Do výzkumu byli zařazeni pacienti s UPV, kterým byla provedena tracheostomie. Sběr dat byl realizován retrospektivní metodou na základě předem připraveného protokolu. Mezi zaznamenávaná data patřily základní informace o zdravotním stavu pacientů, o medikaci, ošetřovatelské péči, úrovni sedace nebo ventilačních parametrech. Údaje z protokolu byly porovnány s výsledky mikrobiologického vyšetření tracheálního aspirátu. Výsledky Celkem bylo vyšetřeno 55 pacientů (21 žen, 34 mužů). Z hlediska diagnóz byly nejvíce zastoupeni pacienti s CHOPN (18,18 %), s pneumonií (16,36 %) nebo s renálním selháním (16,36 %). U všech pacientů byla zjištěna kolonizace dolních cest dýchacích jedním či více kmeny bakterií nebo kvasinek či plísní. Mezi nejčastější patřily: Klebsiella pneumoniae (5), Proteus mirabilis (5), Escherichia coli (4), Candida albicans (4) a Pseudomonas aeruginosa (4). Mezi nejzávažnější patřily: MRSA (3), Klebsiella pneumoniae produkující ESBL (1). Závěr Ani u jednoho pacienta nebyly zjištěny sterilní dolní dýchací cesty. Ve 4 případech byly nalezeny rezistentní kmeny bakterií. Důsledným dodržováním správných postupů ošetřovatelské péče by bylo možné výskyt kolonizovaných pacientů snížit. Jednou z možných příčin může být snadný	Mikrobiální osídlení dolních cest dýchacích; tracheostomie, UPV, umělá plicní ventilace; ošeřovatelská péče

Vyhledávání

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte