Přejít k hlavnímu obsahu

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Accession Site Does Not Influence the Risk of Stroke after Diagnostic Coronary Angiography or Intervention: Results from a Large Prospective Registry
Autoři: Matějka Jan | Varvařovský Ivo | Tužil Jan | Doležal Tomáš | Bobák Martin | Pospíchal Jan | Geier Petr | Vondrák Jiří | Bláha Karel | Málek Jan | Staňková Alena | Bujdák Juraj | Rozsíval Vladimír | Novotný Vojtěch | Lazarák Tomáš | Plíva Milan | Večeřa Jan | Vojtíšek Petr
Rok: 2021
Druh publikace: článek v odborném periodiku
Název zdroje: Cerebrovascular Diseases Extra
Strana od-do: 122-130
Tituly:
Jazyk Název Abstrakt Klíčová slova
cze Místo vstupu neovlivňuje riziko cévní mozkové příhody po diagnostické koronární agniografii nebo intervenci: výsledky z velkého prospektivního registru Úvod: Periprocedurální cévní mozková příhoda představuje vzácnou, ale závažnou komplikaci srdeční katetrizace. Shromážděné údaje z randomizovaných studií hodnotících riziko cévní mozkové příhody po srdeční katetrizaci transradiálním versus transfemorálním přístupem neukázaly žádný rozdíl. Na druhé straně byl v nedávné metaanalýze observačních studií zjištěn významný rozdíl v četnosti cévních mozkových příhod ve prospěch transradiálního přístupu. Naším cílem bylo zjistit, zda existuje rozdíl v riziku cévní mozkové příhody po transradiální a transfemorální katetrizaci v rámci současného registru v reálném světě. Metodika: Data od 14 139 pacientů zařazených do jednocentrového prospektivního registru v letech 2009 až 2016 byla použita ke stanovení pravděpodobnosti periprocedurální tranzitorní ischemické ataky (TIA) a cévní mozkové příhody pro radiální versus femorální katetrizaci prostřednictvím multivariační logistické regrese s Firthovou korekcí. Výsledky: Celkem 10 931 pacientů podstoupilo transradiální a 3 208 transfemorální katetrizaci. Periprocedurální TIA/cévní mozková příhoda se vyskytla u 41 (0,29 %) pacientů. Věk byl jediným významným prediktorem TIA/mrtvice v multivariační analýze, přičemž každý další rok představoval poměr šancí (OR) = 1,09 (CI 1,05-1,13, p < 0,000). Volba místa nástupu neměla žádný vliv na riziko periprocedurální TIA/mrtvice (OR = 0,81; CI 0,38-1,72, p = 0,577). Závěr: Observační údaje z velkého prospektivního registru naznačují, že místo přistoupení nemá žádný vliv na riziko periprocedurální TIA/mrtvice po srdeční katetrizaci. cévní mozková příhoda; Transientní ischemická ataka; srdeční katetrizace; femorální přístup; radiální přístup
eng Accession Site Does Not Influence the Risk of Stroke after Diagnostic Coronary Angiography or Intervention: Results from a Large Prospective Registry Introduction: Periprocedural stroke represents a rare but serious complication of cardiac catheterization. Pooled data from randomized trials evaluating the risk of stroke following cardiac catheterization via transradial versus transfemoral access showed no difference. On the other hand, a significant difference in stroke rates favoring transradial access was found in a recent meta-analysis of observational studies. Our aim was to determine if there is a difference in stroke risk after transradial versus transfemoral catheterization within a contemporary real-world registry. Methods: Data from 14,139 patients included in a single-center prospective registry between 2009 and 2016 were used to determine the odds of periprocedural transient ischemic attack (TIA) and stroke for radial versus femoral catheterization via multivariate logistic regression with Firth's correction. Results: A total of 10,931 patients underwent transradial and 3,208 underwent transfemoral catheterization. Periprocedural TIA/stroke occurred in 41 (0.29%) patients. Age was the only significant predictor of TIA/stroke in multivariate analysis, with each additional year representing an odds ratio (OR) = 1.09 (CI 1.05-1.13, p < 0.000). The choice of accession site had no impact on the risk of periprocedural TIA/stroke (OR = 0.81; CI 0.38-1.72, p = 0.577). Conclusion: Observational data from a large prospective registry indicate that accession site has no influence on the risk of periprocedural TIA/stroke after cardiac catheterization. Keywords: Cardiac catheterization; Femoral access; Radial access; Stroke; Transient ischemic attack. Stroke; Transient ischemic attack; Cardiac catheterization; Femoral access; Radial access