Přejít k hlavnímu obsahu

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

COVID-19 u nemocných s myasthenia gravis
Autoři: Ehler Edvard | Medová Nela | Peisker Tomáš | Vaško Peter | Štětkářová Ivana
Rok: 2021
Druh publikace: článek v odborném periodiku
Název zdroje: Česká a slovenská neurologie a neurochirurgie
Strana od-do: 393-396
Tituly:
Jazyk Název Abstrakt Klíčová slova
cze COVID-19 u nemocných s myasthenia gravis K exacerbaci myasthenia gravis (MG) dochází často při různých infekcích. Onemocnění COVID19, které se vyznačuje postižením plic se selháním respirace, masivní zánětlivou reakcí a vysokou úmrtností, může vést ke zhoršení řady neuromuskulárních poruch vč. MG. Jednotlivé publikované soubory nemocných s MG a COVID-19 jsou značně variabilní a liší se tíží nemoci i zvoleným terapeutickým přístupem. V našem souboru 11 nemocných s MG se u 3 pacientů jednalo o výrazné zhoršení a u dalších 4 o mírné zhoršení klinických myastenických příznaků. U 3 nemocných byly intravenózně aplikovány vysoké dávky methylprednisolonu, u dvou nemocných byla zvýšena perorální dávka prednisonu na 40 mg/60 mg, jeden nemocný byl léčen imunoglobulinem intravenózně (2 g/kg) a jednomu byl podán remdesivir. U 88leté ženy byla MG dia gnostikována až po prodělání infekce COVID-19. 77letý muž po 6 dnech mechanické ventilace zemřel. Infekce COVID-19 vede u značné části nemocných s MG k exacerbaci klinických příznaků. Jde zejména o poruchu ventilace, kdy se zvýšená svalová únavnost v rámci MG kombinuje se zánětlivými změnami plicního parenchymu. myasthenia gravis – COVID-19 – imunosuprese – exacerbace
eng COVID-19 in patients with myasthenia gravis Various infections can frequently lead to the exacerbation of myasthenia gravis (MG). COVID19 infection characterized by lung impairment with respiration failure, massive infl ammatory reaction and high mortality may lead to worsening of many neuromuscular disorders including MG. Published series of patients with MG and COVID-19 are considerably variable and diff er in disease severity and selected therapeutic approach. In our group of 11 MG patients, substantial worsening was present in 3 patients, and in 4 there was a mild worsening of clinical myasthenic symptoms. In 3 patients, we used high doses of methylprednisolone intravenously, in 2 patients, the oral doses of prednisone were increased to 40 mg/60 mg a day, 1 patient was treated with intravenous immunoglobulin (2 g/kg), and 1 was treated with remdesivir. An 88-year-old woman was dia gnosed with MG after COVID-19 infection. A 77-year-old man died after 6 days of mechanical ventilation. COVID-19 infection leads to an exacerbation of clinical symptoms in a large proportion of MG patients with ventilation disorder due to increased muscle fatigue and infl ammatory changes in the lung parenchyma. myasthenia gravis – COVID-19 – immunosuppression – exacerbation