Publikace detail

Péče o výživu, fyzickou aktivitu a soběstačnost u onkologicky nemocných

Autoři: Blanař Vít | Horáčková Kateřina | Hošek Oldřich | Novysedláková Mária

Rok: 2025

Druh publikace: kapitola v odborné knize

Název zdroje: Výživa a aktivizace u rizikových pacientů

Název nakladatele: GRADA Publishing a.s.

Místo vydání: Praha

Strana od-do: 85-110

Tituly:

Jazyk	Název	Abstrakt	Klíčová slova
cze	Péče o výživu, fyzickou aktivitu a soběstačnost u onkologicky nemocných	Pacienti s onkologickým onemocněním patří k nejrizikovějším skupinám z hlediska podvýživy a ztráty soběstačnosti vlivem nemoci a agresivní léčby. Obecné principy výživy nebo rehabilitace zde často nepostačují, protože onemocnění má odlišnou etiopatogenezi, rychlost průběhu, prognózu i komplikace. Proto je nutné komplexní hodnocení výživy, fyzické aktivity a soběstačnosti. Základní krok představuje hodnocení nutričního stavu. Provádí se nutričním screeningem (rychlé zhodnocení rizika během 24 hodin po přijetí) a komplexním nutričním vyšetřením specialistou. Validované nástroje jako MUST, NRS 2002 nebo MEONF-II umožňují identifikovat riziko malnutrice. GLIM kritéria doporučují sledovat i svalovou hmotu pomocí DXA, bioimpedance nebo CT/MR, případně fyzikálním měřením a testem síly stisku ruky (HGS). Nutriční anamnéza zahrnuje předchozí onemocnění, stravovací návyky, polykání a chuťové obtíže. Individualizace péče je klíčová – dieta se přizpůsobuje typu nádoru, léčbě, tělesné kompozici a preferencím pacienta. Cílem je zajistit dostatek energie, bílkovin (1,2–2,0 g/kg denně), vitamínů a minerálů. Edukace pacienta a multidisciplinární přístup (lékaři, nutriční terapeuti, sestry, fyzioterapeuti, psychologové) podporují compliance a kvalitu života. Nutriční intervence zahrnují optimalizaci jídel, sipping, enterální či parenterální výživu, přičemž enterální forma je preferována pro udržení integrity střeva a mikrobiomu. Fyzická aktivita má u onkologických pacientů řadu benefitů: zlepšuje kondici, imunitu, trávení, psychický stav, spánek a podporuje prevenci sarkopenie a nádorové kachexie. Kombinace pohybu s adekvátním příjmem bílkovin optimalizuje syntézu svalových bílkovin. Doporučuje se 150 minut středně intenzivní aktivity týdně, přičemž cvičení musí být bezpečné a postupně zvyšované podle individuálních schopností. Aerobní aktivity a silový trénink mají synergický efekt na zdraví a soběstačnost, zatímco lehká cvičení zlepšují flexibilitu a rovnováhu. Celkově	onkologičtí pacienti; malnutrice; kachexie; sarkopenie; enterální výživa; parenterální výživa; nutriční podpora; fyzická aktivita; rehabilitace; kvalita života; tělesná kompozice; screening výživy
eng	Nutrition, Physical Activity, and Independence Care in Cancer Patients	Patients with oncological diseases are among the most vulnerable populations regarding malnutrition and loss of independence due to the disease itself and intensive treatment. General nutritional or rehabilitation guidelines are often insufficient, as cancer presents with distinct etiopathogenesis, progression rate, prognosis, and complications. Therefore, comprehensive assessment of nutritional status, physical activity, and functional independence is essential. The first step involves nutritional assessment, including rapid screening (within 24 hours of admission) and comprehensive evaluation by a specialist. Validated tools such as MUST, NRS 2002, or MEONF-II facilitate identification of malnutrition risk. The GLIM criteria recommend monitoring muscle mass using DXA, bioelectrical impedance analysis, or CT/MRI, as well as physical measurements and handgrip strength (HGS) testing. Nutritional history should include prior illnesses, dietary habits, swallowing difficulties, and taste alterations. Individualized care is paramount—dietary interventions must consider tumor type, treatment modality, body composition, and patient preferences. The primary goal is to ensure adequate energy intake, protein (1.2–2.0 g/kg/day), vitamins, and minerals. Patient education and a multidisciplinary approach involving physicians, dietitians, nurses, physiotherapists, and psychologists enhance adherence and quality of life. Nutritional interventions range from optimized oral intake to sip feeding, enteral, or parenteral nutrition, with enteral feeding preferred to preserve gut integrity and microbiota. Physical activity confers multiple benefits in oncological patients, including improved fitness, immunity, digestion, psychological well-being, sleep quality, and prevention of sarcopenia and cancer cachexia. Combining exercise with adequate protein intake optimizes muscle protein synthesis. Guidelines recommend 150 minutes of moderate-intensity activity per week, with exercis	cancer patients; malnutrition; cachexia; sarcopenia; enteral nutrition; parenteral nutrition; nutritional support; physical activity; rehabilitation; quality of life; body composition; nutrition screening

Vyhledávání

Přihlášení pro studenty

Přihlášení pro zaměstnance

Publikace detail

Katedry

Klinická pracoviště

Jak nás najdete?

Služby

Často hledáte